全国健康保険協会(協会けんぽ)
ご加入者様用

WEB予約

協会けんぽご加入の方、35歳以上の方専用フォームです。

ご注意事項

必要事項をご記入の上、送信下さい。
折り返し、予約係よりメール、またはお電話にてご連絡させていただきます。

  • ※このお申し込みにより、予約が確定されるものではありません。
  • ※記載された価格については全て定価(税10%含)の表示となっております。

健診について

必須ご受診の希望日

  • 第1希望日

  • 第2希望日

  • 第3希望日

  • ※1)本日より3週間以上先の日程でお申し込み下さい。(混雑状況により予約可能日は変動致します。)
  • ※2)土曜の開催日は健診カレンダーを参照下さい。
  • ※3)※灰色: 休診日/選択不可※黄: 胃カメラ休診日※青: 午前午後開催日
  • ※4)予約状況により、ご希望の日程に予約が取れない場合がございます。
  • ※5)婦人科健診 AM(火・水・土) PM(水のみ)

午後受診

  • 【通年 水曜午後コース】
  • 【6~11月 木曜・金曜コース】
  • 定期健診、一般健診、付加健診、オリジナルA/B・半日ドック
  • ※午後の胃カメラは実施しておりません
  • ※午後の婦人科健診は水曜のみです。

必須健診コースの選択

印……

胃カメラ検査可能(変更時差額あり)

胃部検査は、バリウム検査が基本となります。胃カメラ(内視鏡)検査への変更の場合は差額を頂戴致します。

  • 上記の健診コースにご希望のコースが見当たらない場合、
    ご認識されているコース名称があればお分かりの範囲でご記入ください。

胃部検査の選択

  • 【胃カメラ検査をご希望の方へ】
  • ※1)胃カメラ検査は大変混み合う為、受診日が2、3ヶ月先になる可能性があります。
  • ※2)▲印のコースの方は¥6,600を別途頂戴いたします。

婦人科検査補助対象(偶数年齢)の方

対象年齢表

対象年齢についてご不明の方は備考欄にその旨ご記入ください。

乳がん検診(偶数年齢)

子宮がん検診(偶数年齢)

婦人科健診 AM(火・水・土)
PM(水のみ)

レディスオプションセット(偶数年齢)

婦人科健診 AM(火・水・土)
PM(水のみ)

  • レディスオプションセット(子宮・卵巣検査、骨密度、身体測定、甲状腺血液検査、腫瘍マーカー(血液検査)、貧血検査、動脈硬化検査)の追加をご希望の方は、上記乳がん検診・子宮がん検診をご選択の上、こちらも合わせてご選択ください。
  • 乳がん検診・子宮がん検診料+¥16,500となります。
  • ※レディスオプションセット(¥16,500)には乳がん・子宮がん検診は含まれておりません。

婦人科検査補助対象外(奇数年齢)の方

対象年齢表

対象年齢についてご不明の方は備考欄にその旨ご記入ください。

乳がん検診(奇数年齢)

子宮がん検診(奇数年齢)

婦人科健診 AM(火・水・土)
PM(水のみ)

レディスオプションセット(奇数年齢)

婦人科健診 AM(火・水・土)
PM(水のみ)

  • レディスオプションセット(子宮・卵巣検査、骨密度、身体測定、甲状腺血液検査、腫瘍マーカー(血液検査)、貧血検査、動脈硬化検査)の追加をご希望の方は、上記乳がん検診・子宮がん検診をご選択の上、こちらも合わせてご選択ください。
  • 乳がん検診・子宮がん検診料+¥16,500となります。
  • ※レディスオプションセット(¥16,500)には乳がん・子宮がん検診は含まれておりません。

追加オプション検査

(健診コースに含まれている可能性もあります)

(オプションの単独受診は不可)

(※ご加入の健康保険組合より補助が出る場合がございます)

個人情報のご入力

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必須生年月日

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必須住所

必須ご連絡先

  • ※日中ご連絡の取れる電話番号をご入力下さい。

必須メールアドレス

  • ※迷惑メール等の設定をされている場合は、メールが正しく届かないことがございます。
    「@hokenkai.jp」のドメインを受診できるよう設定願います。

必須健康保険証の情報

  • 健康保険組合名

  • 事業場名

  • 支店・営業所名

必須保険者番号

必須記号

必須番号

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追加オプション検査・ご質問他

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